|
主持人:金局长我听说有一个世界级别重量级人物,他对这件事有很高的评价,您能给我们说明说这个人是谁吗?
金大鹏:世界卫生组织总干事陈冯富珍同志,她到北京到社区卫生服务中心视察的时候,她知道政府投资打疫苗的事,她非常激动。他觉得非常不简单,同时她看到在北京的社区卫生服务中,我们的医护人员和病人的感情,她也是激动不已。她请我转达对市委书记的崇高敬意和感谢。
社区是一种服务,是医学服务中是最先进的服务,好多城市服务是倒三角形,大医院人满为患,这些年我们想把它倒过来,那是一个理想状态,居民的基本医疗卫生保健体系,大部分的预防、小病都在社区解决。这是政府的责任,所以我选择责任。
主持人:孙先生,原来你看病不是都去大医院吗,现在在社区是不是特别方便?
孙先生:社区现在老百姓流传片医,挺亲切的,挺切合实际的,有一两次我看病拿药,拿了药之后,大头忘那了,小头拿了,到哪里去之后交钱反了半天没有。大夫说,别着急,他跟我讲过,心情也影响血糖。
主持人:大夫的服务挺好。
孙先生:他说没关系先拿药。有一次感冒发烧了,一着急忘拿钱了,到了之后,大夫和医生都挺不错的,先拿药,先治病。情况是不一样了,我觉得特别温暖,病我觉得去一半了。
主持人:你这么一说,去大医院是大事,社区就跟串门邻居似的。一串门什么事都解决了。
孙先生:5月份的时候,我们那位腰扭了,要跟李大夫打电话,那时候很晚了,人家都下班了,她说你别管,好象她得病人家就怎么着似的,打吧,放下电话说李大夫问到底是怎么回事,那里疼,他说,没事我打听打听。第二天人家自己开车来我们家了。在看病之前我们谁也不认识谁。我说有这样的大夫真是金局长教育的好,有这样的好医务人员是我们一方的福分。
主持人:你这么说我也挺感动的。我再把这些词弄出来,我们总结成两个字是什么?刚才选过关爱和实惠,这次说的这些事要那个?
孙先生:方便。现在就有这个想法了,得病不怕就怕后面没有后盾,所以后盾有了,特别感谢局长教育的结果。
金大鹏:片医是我们老百姓和人民的全科医生的爱称。对乡村医生爱称是赤脚医生一样。已经过去的2007年政府在打造体系,尤其是我们大医院,三、二级医院和所有的社区卫生服务中心都建立了联系,包括刚才说的零差价,收支两条线,坚持公益性质,这方面政府作了很多,当然还远远不够,只是刚开始。真正的美好的境界是刚才大家所说的,人人有基本医疗保证目标,大部分健康的人,我们说慢性病人老年人孩子、都让社区管理起来这样大病到社区去,大医院能承担遗教、严防、特殊的任务,这样北京好的体系就形成了。
主持人:刚才孙先生讲了几个发生在他身上的故事,局长也谈了社区医疗方面的事,他说这才是过刚开始,你怎么看?
杨教授:社区非常需要全科医生,这可能在医学上讲是他的能力,他的心态,刚才讲到还有心理医疗,社区医生是医院医生做不到的。他是一个看门人和健康卫士,社区居民就把健康托付给他了,他是真正刚才局长讲到是健康管理,他从沟通的问题,心理上的一直到并且了解,不刚是现在他的过去家族都了解,他能制订一个全程的管理方案。社区医生的全科应该成为我们社会最受尊重的天使。
主持人:问一下贾医生全科医生很难要做那么多事,同时会的也特别多,所以老百姓有那么多疑惑,所以全科医生是不是万金油啊?
贾医生:我是在方庄社区经过了北京市的考核,而且在我们医院上的医生都是要经过北京市严格的考核之后才能上岗。
主持人:成为一个全科医生你参加这个工作需要多长时间?我觉得您这么年轻?
贾医生:可能都知道,在咱们国家全科医生目前我们首先是在院校是以专科医生的形式毕业,参与临床工作,随着国家医疗改革的深入,出现了全科医生,我们就按着全科医生系统的培训,在职重新再培训,经过一个系统的培训经过一个严格的考核才能持证上岗,这是目前全科医生上岗的情况。我是从97年,我们方庄医院是比较早的。我是从那年开始转为社区医生的,已经是10年了。我们接触更多的是以家庭为单位去接触病人,接触患者及不光是他一个人的问题,可能是他整个家庭的问题,一般可能系老年人,可能是老年人慢性病的问题,可能系中年人一些工作压力的问题,包括了心理疏导,儿童、育龄妇女都是我们的工作的范围,所以 是很广阔和全面的。比如说我们方庄社区管理的人口是11万多人,还不包括流动人口,但是全科医生有30多人。
主持人:人数少是最大困惑。
贾医生:所以也造成了我们工作上的一些压力,而且压力很大,有些事情我们很想做,也很想做好,但是实现不能了。
主持人:人数能不能增多?
金大鹏:计划怎么进来一批,怎么从大医院下来一批。
主持人:刚才说了他们很多好话,但是你对社区医院你觉得还有一些什么不足的地方?
主持人:我们还是回到这9个词,金局长,你要把在这里面选一个词是什么?
金大鹏:责任。
主持人:您能再给我一个解释吗?
金大鹏:社区的服务是中国卫生事业发展的战略点,是中国卫生事业发展过程中一些模式必须转化的根本内涵。同时,实实在在地我们国家伴随着国家的大发展,生活也发生了很多变化,生活方式多起来了。怎么能够把这些生活发生疾病管理起来和人民一起,这是一种责任,政府这些方面不能够把这些威胁我们大众健康的那些危险的因素详细地告诉大众,同时对他们进行很好的干预,那恐怕是实质,所以我选择责任跟发展社区卫生服务让我们人民健康起来是政府的责任,是卫生事业发展的责任。
主持人:刚才杨教授说了一句话。
杨教授:金局长三次选择责任是执著。
主持人:责任的背后是执著地去做改善和提高人民公共医疗卫生服务的事。体现了三次责任。谢谢杨教授的提醒非常贴切。有一个幕后故事,陈冯富珍女士向我们金局长在北京市的社区中深深地鞠过一躬,这一躬后面是深深的感谢。可以这么说吗局长?
金大鹏:她到北京看社区卫生服务,她很高兴说了不少赞誉的话,最后我跟她说您作为世界卫生组织的最干事一个中国人我告诉你所有先进的理念在中国的首都在北京都能够实现。当我少这句话的时候,她跟我们北京市我们人民给他的祖国深深地鞠了一躬。这是我的体会。 |